Може лейоміома бути причиною невиношування вагітності?
Дані з цього приводу дуже суперечливі. Рівень впливу фіброматозних вузлів на перебіг вагітності залежить від їх кількості, розмірів і розташування.
Однак, якщо фіброматозні вузли розташовані близько до перешийку шийки матки або в області внутрішнього зіву шийки матки, та їх розміри більше 5 см, то така жінка може бути в групі ризику з невиношування вагітності або розвитку передчасних пологів.
Якщо плацентация сталася в стінці матки, що має фиброматозный вузол, то у такої жінки підвищений ризик відшарування плаценти і кровотеч.
Великі фіброматозні вузли (більше 20 см) можуть бути причиною передчасної відшарування плаценти і постійно болі живота.
Як часто у вагітних жінок знаходять фіброматозні вузли?
Завдяки УЗД, у 5% вагітних жінок виявляють фіброматозні вузли.
Як впливає вагітність на зростання фіброматозних вузлів?
У більшості жінок під впливом прогестерону відбувається зростання фіброматозних вузлів і вони можуть досягати великих розмірів.
Зазвичай таке зростання не є небезпечним ні для жінок, ні для плоду.
У ряді випадків відбувається зміни всередині вузла у вигляді некротизації (омертвіння) або ж можуть бути ділянки крововиливів.
На перебіг вагітності такий процес найчастіше негативно не впливає, тому видалення вузлів не рекомендується в більшості випадків.
У деяких жінок, навпаки, фіброматозні вузли можуть зменшуватися під час вагітності.
Який існує ризик для плода при наявності лейоміоми?
Якщо фіброматозні вузли невеликих розмірів, то ризику для плода немає.
При великих розмірах фіброматозних вузлів, особливо якщо вони розміщені в порожнині матки, плід може розміщуватися впоперек або по діагоналі матки, що найчастіше вимагає проведення кесаревого розтину.
У рідкісних випадках наявність фіброматозних вузлів може призвести до затримки росту плода.
Можна проводити видалення фіброматозних вузлів під час вагітності?
Видалення фіброматозних вузлів під час вагітності не рекомендується із-за можливості виникнення сильної кровотечі.