Нетримання сечі у чоловіків (інконтиненція) — явище, яке характеризується мимовільним сечовипусканням, як під час сну, так і неспання.
У медичній практиці такий стан носить назву «інконтиненція», нічне нетримання називається енурез.
Насправді це не хвороба, а лише симптом іншого більш серйозного захворювання, тому лікування повинно починатися з пошуку причини виникнення нетримання сечі.
Причини
Причин нетримання може бути безліч, і всі вони пов’язані з різноманітними патологіями в організмі. Виділяють наступні фактори, що викликають інконтиненцію:
- Хвороби сечостатевої системи, такі як простатит, цистит, рак передміхурової залози та ін;
- появи каменів у сечовому міхурі нирок;
- неврози;
- психічні розлади;
- пройдений курс променевої терапії в області тазу;
- похилий вік;
- цукровий діабет;
- пухлина мозку;
- напади епілепсії;
- прийом антидепресантів, транквілізаторів, сечогінних та інших медичних препаратів;
- сидяча робота.
Трапляється так, що причиною може служити інфекція, дратівлива сечові протоки і викликає виділення сечі, в інших — нервові розлади або порушення в роботі головного мозку, коли функції сечового міхура і процесу сечовипускання не контролюється свідомо.
У сечовому міхурі є м’яз — сфінктер, яка не випускає сечу без команди, і в деяких випадках вона може ослабнути, що призводить до цієї проблеми. Схильність до нетримання може передаватися у спадок генетичним шляхом, тобто сфінктер недостатньо розвинений, і при появі якихось патологій здатний втратити свої здібності.
Симптоми та діагностика
На симптоми нетримання сечі слід звернути увагу, так як вони можуть допомогти у пошуку причини і діагностиці. Така недуга може проявляти себе різними способами:
- виділення невеликої кількості сечі при сміху, кашлі, чханні;
- гостре бажання помочитися при зміні пози тіла;
- раптові виділення сечі без видимої причини;
- постійне бажання помочитися в нічний час;
- мимовільне переривання сечовипускання, коли сечовий міхур ще не випорожнився повністю;
- слабкий напір під час сечовипускання;
- необхідність докладати великі зусилля, щоб почати процес випускання сечі;
- відчуття незавершеності сечовипускання;
- біль або дискомфорт при виділенні сечі.
Щоб поставити точний діагноз і почати лікування, варто провести комплексну діагностику. Спочатку лікар вивчить історію хвороби і вислухає скарги пацієнта. Потім повинні бути призначені аналізи і дослідження:
- аналіз і посів сечі;
- тест на кашель (перевіряється витік сечі);
- урофлоуметрія (вимірюється потік і напір сечі);
- тест на об’єм сечі в сечовому міхурі;
- цистометрограмма (тест на здатність сечового міхура тримати сечу);
- електроміограму (тест на активність м’язів, у тому числі сфінктера);
- рентген сечового міхура.
Після проведення усіх необхідних досліджень лікар зможе знайти головну причину нетримання сечі і почати лікування з неї.
Лікування
Вибір методів медикаментозного лікування залежить від причини захворювання. Це можуть бути:
Антидепресанти — призначаються при психічних і неврологічних причини появи недуги (Іміпрамін, Ципралекс та ін).
Ботокс — ін’єкції цього препарату розслаблюють м’язи сечового міхура, якщо причина криється в сфінктера. Дану процедуру проводять кожні 3 місяці.
Спазмолітичні і заспокійливі препарати — застосовуються для зняття напруги і спазмів м’язів, а також при гіперактивності сечового міхура (Толтеродин, Оксибутин, альфа-блокатори).
Антибіотики — призначаються при наявності інфекції сечовивідних шляхах (Ципрофлоксацин, Ампіцилін та ін).
Крім прийому медикаментів хворому рекомендується зайнятися лікувальною фізкультурою, щоб зміцнити організм або навпаки потрібно зменшити фізичні навантаження, можливо, викликали появу нетримання. Також варто дотримувати певну дієту, обмеживши вживання шкідливих продуктів.
При нетриманні сечі не можна вживати наступне:
- гостре;
- солоне;
- занадто солодке;
- мариновані і консервовані страви;
- кави;
- алкоголь.
В той же час корисним буде вживати продукти багаті клітковиною, яка сприяє проштовхуванні їжі в кишечнику, тим самим знижуючи тиск на сечовий міхур. Це різноманітні фрукти, овочі та зелень, кисломолочні продукти, що поліпшують травлення.
Крім того, організм отримає необхідні вітаміни і мінерали, нормалізуючи роботи всіх органів і систем, у тому числі сечостатевої. Якщо нетримання відбувається вночі, то перед сном не слід вживати багато напоїв, однак для нормального функціонування, у добу людині потрібно випивати не менше 2,5 л рідини.
У тяжких випадках хворого потрібно хірургічне втручання. Така процедура проводиться при:
- хронічної інконтинеції;
- неконтрольоване виділення всього об’єму сечового міхура;
- хронічна інфекція сечовивідних шляхів;
- аденома простати в хронічній стадії;
- ракові пухлини.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням без попередньої консультації з лікарем, оскільки таким чином можна завдати шкоди організму і погіршити ситуацію.
Народна медицина
В деяких випадках можна домогтися гарних результатів за допомогою засобів народної медицини. Розглянемо кілька рецептів:
Брусниця і звіробій
Слід взяти по 2 їдальні ложки листя і плодів брусниці, а також 4 столові ложки звіробою. Всі інгредієнти заливають 0,5 л окропу і настоюють 20 хвилин. Настій приймають по 1 склянці вранці і ввечері щодня.
Морквяний сік
Підходить тільки свіжовичавлений сік моркви. Слід випивати в добу 3 склянки даного продукту. Це допоможе поліпшити процес сечовипускання і зміцнити імунітет.
Кукурудзяні рильця
На 1 склянку окропу беруть 2 столові ложки кукурудзяних рилець і настоюють 30 хвилин, потім проціджують і приймають по половині склянки перед їжею. Цей засіб допомагає при частих сечовипускання і постійних позивах.
Якщо засоби народної медицини не дають бажаний ефект, то краще звернутися до лікаря.
Нетримання сечі заважає повноцінно насолоджуватися життям будь-якому чоловікові, т. к. позначається на роботі, особистому житті і спілкуванні з оточуючими. Лікування необхідно починати якомога раніше, так як проблема може погіршитися. Спочатку спробуйте народні методи лікування і заняття фізкультурою, а якщо це не допомагає, то необхідно терміново йти до лікаря.